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HIV感染症、エイズ以外の性感染症について、私が自分で集めた情報を記事にしています。
厚生労働省が特に動向調査のため、感染者の全数報告、定点報告を指定している性感染症が対象です。
かつて私が保健所でHIV検査を受けたとき、担当の人が、
「梅毒やクラミジアの検査はどうしますか？」
と、聞いてきました。
その時はHIV以外のことを考える余地がなく、辞退しました。
でも、保健所でHIV以外の性感染症も検査しているのには理由があるのです。
クラミジア、淋菌、梅毒などの性感染症に感染すると、HIVに感染する確率が高くなります。
感染によって性器が炎症すると数倍、潰瘍ができると数十倍高くなるそうです。
HIV感染を恐れるなら、他の性感染症にも注意した方がいいのです。
私もHIV検査を受けた後に、感染リスクが高くなることを知り、梅毒、淋菌、クラミジアなどの検査を受けました。
そして、それぞれどんな性感染症なのか、自分で調べました。
その時集めた情報を記事にしてみました。
あなたの感染予防のお役に立てば幸いです。
梅毒
【梅毒感染者の動向】
＊「感染症発生動向調査」のデータからグラフ化
●病原菌
トレポネーマ・パリズム（梅毒トレポネーマ）
●感染ルート
性行為感染・母子感染・血液感染
●潜伏期間
感染後、約3週間で第1期の症状が現れる。
●主な症状
第1期から第4期まである。
・第1期 リンパ節の腫れ、患部にしこり
・第2期 バラ疹、頭痛、発熱、けん怠感
・第3期 ゴム腫ができる
・第4期 脳や脊髄が冒され、最後は死に至る
●検査方法
・血清反応検査
・TP検出検査
●治療法
ペニシリン系の抗生物質を内服、または点滴
第1期で治療すれば2週間から4週間で完治。第2期だと4週間から8週間かかることも。
●病院
・男性 性感染症科（性病科）、泌尿器科、皮膚科
・女性 婦人科（産婦人科）、性感染症科（性病科）、皮膚科
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クラミジア感染症
【クラミジア感染症の動向】
＊「感染症発生動向調査」のデータからグラフ化
●病原菌
クラミジア・トラコマティス
●感染ルート
性行為感染・母子感染
●潜伏期間
１週間から３週間（感染しても女性の8割、男性の5割は無症候と言われる）
●主な症状
・男性
軽い排尿痛、透明や乳白色の膿が出る、尿道にかゆみや不快感がある。睾丸が腫れたり、発熱することもあります。
・女性
おりものの増加、性器のかゆみ、不正出血、軽い下腹部痛、排尿痛。
感染が進行すると、子宮頸管炎、尿道炎、子宮内膜炎、卵管炎、腹膜炎と進み、不妊症や子宮外妊娠、早産、流産の原因になることもあります。
●検査方法
・男性 尿検査（核酸増幅検査）
・女性 膣分泌物検査（核酸増幅検査）
・咽頭感染 うがい液、のどぬぐい液検査（核酸増幅検査）
●治療法
マクロライド系薬、キノロン系薬、テトラサイクリン系薬など投与。
●病院
・男性 性感染症科（性病科）・泌尿器科
・女性 婦人科（産婦人科）・性感染症科（性病科）
・咽頭感染 性感染症科（性病科）、耳鼻咽喉科
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淋菌感染症
【淋菌感染症の動向】
＊「感染症発生動向調査」のデータからグラフ化
●病原菌
ナイセリア・ゴノローエ（Neisseria gonorrhoeae ）
●感染ルート
性行為感染・母子感染
●潜伏期間
2日から7日（男性は症状が出やすいが、女性は無症候の場合もあり）
●主な症状
・男性
尿道炎により排尿痛、黄色い膿、尿道口が赤くなることがある。
副睾丸炎、前立腺炎と重症化することもある。
・女性
おりものの増加、性器のかゆみ、黄色い異臭のある膿のようなおりもの、軽い下腹部痛。
重症化すると子宮頸管炎、尿道炎、子宮内膜炎、卵管炎、腹膜炎と進み、不妊症や子宮外妊娠、早産、流産の原因になることもあります。
●検査方法
・男性 尿検査（核酸増幅検査）
・女性 膣分泌物検査（核酸増幅検査）
・咽頭感染 うがい液、のどぬぐい液検査（核酸増幅検査）
●治療法
セフトリアキソン、スペクチノマイシンのどちらか投与。
●病院
・男性 性感染症科（性病科）、泌尿器科
・女性 婦人科（産婦人科）、性感染症科（性病科）
・咽頭感染 性感染症科（性病科）、耳鼻咽喉科
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性器カンジダ症
●病原菌
カンジダ属の真菌（カビの一種）
●感染ルート
性行為感染・母子感染・自己感染（日和見感染）
●潜伏期間
2日から7日（病原菌が常在菌のため、特定しにくい）
●主な症状
・男性
・亀頭炎を起こして発疹が出て、痛かゆい感覚がある。
・小さな水泡が出来ることもあります。
・女性
・性器から肛門にかけて強いかゆみが出る。
・ヨーグルトのような白いおりものが大量に出る。
・または酒粕やチーズ、牛乳が固まったようなおりものが出ることもある。
・そして外陰部や膣に痛みがあったり、赤くはれたりする。
・排尿障害や性交痛がでる場合もある。
●検査方法
・鏡検法
皮膚をこすった綿棒や、膣の内部から採取した膣分泌物を顕微鏡で観察します。
検体をスライドグラスに塗抹し（塗りつけ）て染色し、顕微鏡で拡大して調べます。
そのため、塗抹検査とも言われます。
・培養法
膣分泌物を採取し、これをサブローブドウ糖寒天培地で培養します。
24時間から48時間すると、陽性の場合には黒灰色、または銀灰色の集落（コロニー）が検出されます。
集落は目視でも分かる大きさになります。
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性器ヘルペス
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尖圭コンジローマ
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